抑郁、焦慮、強迫---青少(shǎo)年抑郁、焦慮、強迫怎麽辦?
抑郁:
患者自覺情緒低(dī)沉,整日憂心忡忡,對自我才智能力估計(jì)過低(dī),對周圍困難估計(jì)過高(gāo)。輕患者興趣索然,無精打采,腦(nǎo)力及體(tǐ)力不足及不願活動,進而愁容滿面,雙目含淚,自覺生(shēng)不如死,愧不如人(rén)。嚴重的患者有(yǒu)憂愁的爆發。即患者由于找不到擺脫難以忍受的憂愁的出路。開(kāi)始輾轉不安,自覺一切絕望,并可(kě)突然出現自殺意念及行(xíng)為(wèi)。本症患者常伴有(yǒu)思維遲緩,言語動作(zuò)減少(shǎo),意志(zhì)活動減退。
怎樣預防抑郁:
培養良好的人(rén)格
一個(gè)人(rén)應付精神刺激的方式與他的人(rén)格特點密切相關,表現為(wèi)對問題的評價是否符合實際;對問題的解決是否恰當;有(yǒu)了憂郁情緒是尋求社會(huì)支持還(hái)是酗酒或是濫用藥物。有(yǒu)的人(rén)要麽把精神刺激過分誇大(dà),産生(shēng)過度憂郁反應;要麽在精神刺激後逃避現實,酗酒或濫用藥物,自欺欺人(rén),自我傷害,使現實困難和(hé)憂郁情緒長期存在。如果一個(gè)人(rén)有(yǒu)良好人(rén)格,面對精神刺激會(huì)積極尋求外界幫助,增強自信心,提高(gāo)處理(lǐ)繁雜問題的實際技(jì)能,避免外界刺激對自己造成嚴重的心身損害。
交一批好朋友(yǒu)
要多(duō)交朋友(yǒu),把自己置于集體(tǐ)中,從豐富多(duō)彩的集體(tǐ)活動中尋求溫暖和(hé)友(yǒu)誼。不要整天把自己關在家(jiā)裏,想些(xiē)不順心的事。要為(wèi)會(huì)把自己不愉快的心事向朋友(yǒu)、老師(shī)、家(jiā)裏人(rén)訴說,發發牢騷,把苦水(shuǐ)倒出去,從宣洩中得(de)到解脫。尤其是一些(xiē)高(gāo)管和(hé)白領,承受的壓力比較大(dà),而自己的苦惱又不願意給部下和(hé)家(jiā)人(rén)說,領導應該給他們創造一個(gè)交流和(hé)發洩的環境和(hé)條件。
有(yǒu)一份好心情
人(rén)生(shēng)不順心的事十之八九,失意幾乎不可(kě)避免,憂郁情緒随時(shí)都會(huì)發生(shēng),萬事如意隻是一種美好的願望和(hé)祝福,要常保持一份好的心情,遇到不愉快的事,多(duō)從好的、積極的方面着想,保持豁達的情懷。學會(huì)直率、坦誠,不要過分自責、自悲、自憐。“隻有(yǒu)健康才是别人(rén)奪不走的财富。”不要與人(rén)攀比,不要有(yǒu)過高(gāo)的奢望,合理(lǐ)調節自己的抱負水(shuǐ)準,常常保持樂觀的情緒。
有(yǒu)一份好奇心,培養廣泛的興趣
廣泛的興趣是抑郁症的“救生(shēng)圈”,當一個(gè)人(rén)的人(rén)生(shēng)隻有(yǒu)一種選擇的時(shí)候,他的快樂也隻能是單向選擇,這種快樂也是不穩定的,應該借助多(duō)種方式調節釋放自己。包括老年人(rén)要保持一份好奇心,經常參加一些(xiē)文體(tǐ)活動。研究顯示,遊泳、慢跑、騎車(chē)等有(yǒu)氧運動可(kě)以刺激腦(nǎo)內(nèi)啡的分泌,産生(shēng)令人(rén)愉悅的物質,而使人(rén)感到快樂。同時(shí)在參加這些(xiē)活動過程中不僅是增強體(tǐ)質,更重要的是增強了人(rén)與人(rén)的交流。
閱讀一些(xiē)優秀文學作(zuò)品
尤其是一些(xiē)童話(huà)。當人(rén)們閱讀童話(huà)時(shí),往往被作(zuò)品中的童心和(hé)美好的理(lǐ)想所感染,喚醒沉睡的童年記憶。同時(shí),作(zuò)品中描寫的富有(yǒu)人(rén)性的花(huā)鳥魚蟲,能引起人(rén)們強烈的美感,超越自己的處境進入另一個(gè)世界中去,心理(lǐ)上(shàng)的壓力解脫了,心情舒暢了。
早期發現,早期治療
抑郁症會(huì)讓病人(rén)的情感、興趣、睡眠、食欲明(míng)顯紊亂,心理(lǐ)功能整體(tǐ)受損,嚴重幹擾學習和(hé)生(shēng)活。早期發生(shēng)的抑郁症通(tōng)常會(huì)反複發作(zuò),并遷延到成年期,還(hái)容易導緻其他嚴重疾病。因此,早期診斷、規範治療青少(shǎo)年抑郁症,對于避免學業和(hé)社會(huì)功能的損害,促進心理(lǐ)行(xíng)為(wèi)功能的正常發展是十分關鍵的。
焦慮:
焦慮是對親人(rén)或自己生(shēng)命安全、前途命運等的過度擔心而産生(shēng)的一種煩躁情緒。其中含有(yǒu)着急、挂念、憂愁、緊張、恐慌、不安等成分。它與危急情況和(hé)難以預測、難以應付的事件有(yǒu)關。事過境遷、焦慮就可(kě)能解除。有(yǒu)人(rén)并無客觀原因而長期處于焦慮狀态,常常無緣無故害怕大(dà)禍臨頭,擔心患有(yǒu)不可(kě)救藥的嚴重疾病,以緻出現坐(zuò)卧不甯、惶惶不安等症狀。
廣泛性焦慮障礙
廣泛性焦慮是以慢性的、彌散性的對一些(xiē)生(shēng)活情景的不現實的過度擔心緊張為(wèi)特征。常表現為(wèi)持續性精神緊張伴有(yǒu)頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口幹、尿頻、尿急、出汗、震顫及運動性不安等。但(dàn)并非由實際的威脅或危險所引起,其緊張的程度與現實事件不相稱。
臨床表現主要有(yǒu)三組症狀,精神性焦慮,軀體(tǐ)性焦慮和(hé)運動性不安。
1﹒精神性焦慮
表現為(wèi)對日常瑣事的過度和(hé)持久的不安、擔心。焦慮的痛苦在精神上(shàng)體(tǐ)驗為(wèi)對一些(xiē)指向未來(lái)的或不确定的事件過度的擔心、害怕,或擔心災難、意外或不可(kě)控制(zhì)的事件發生(shēng),如擔心家(jiā)人(rén)患病,小(xiǎo)孩發生(shēng)意外,工作(zuò)上(shàng)的失誤,很(hěn)小(xiǎo)的經濟問題,人(rén)際關系等,又稱之為(wèi)預期性焦慮,內(nèi)容可(kě)以變化不定。精神焦慮可(kě)同時(shí)伴有(yǒu)睡眠的改變、失眠、多(duō)夢、注意力集中困難、工作(zuò)效率下降、易激惹、煩躁不安等。
2﹒軀體(tǐ)性焦慮
軀體(tǐ)性焦慮或植物性焦慮主要表現為(wèi)自主神經功能異常,患者可(kě)表現手心出汗、惡心、心慌、心率加快、口幹、咽部不适、異物感、腹瀉、多(duō)汗等;泌尿生(shēng)殖系統症狀有(yǒu)尿頻、尿急、勃起不能、性欲冷淡;神經系統症狀有(yǒu)耳鳴、視(shì)物模糊、周身不适、刺痛感、頭暈及“暈厥”感。
3﹒神經、肌肉及運動性不安症狀
運動方面的症狀表現為(wèi)煩躁不安、肌肉震顫、身體(tǐ)發抖、坐(zuò)立不安、無目的活動增多(duō)、易激惹、發怒、行(xíng)為(wèi)的控制(zhì)力減弱等。焦慮病人(rén)的外觀可(kě)見到表情緊張、痛苦、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然,可(kě)伴有(yǒu)震顫。皮膚蒼白,多(duō)汗。小(xiǎo)動作(zuò)增多(duō),不能靜坐(zuò),往複徘徊。個(gè)别病人(rén)有(yǒu)口吃(chī),或原有(yǒu)口吃(chī)加重。肌肉緊張症狀表現頭擠壓性疼痛、以額枕為(wèi)主,肩腰背疼痛、僵硬感、動作(zuò)困難。睡眠障礙常以入睡困難為(wèi)主,上(shàng)床後憂慮重重輾轉反側,無法入睡,可(kě)有(yǒu)噩夢,大(dà)汗,恐懼。次日起床後頭腦(nǎo)昏沉。
強迫
強迫症(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強迫思維和(hé)強迫行(xíng)為(wèi)為(wèi)主要臨床表現的神經精神疾病,其特點為(wèi)有(yǒu)意識的強迫和(hé)反強迫并存,一些(xiē)毫無意義、甚至違背自己意願的想法或沖動反反複複侵入患者的日常生(shēng)活。患者雖體(tǐ)驗到這些(xiē)想法或沖動是來(lái)源于自身,極力抵抗,但(dàn)始終無法控制(zhì),二者強烈的沖突使其感到巨大(dà)的焦慮和(hé)痛苦,影(yǐng)響學習工作(zuò)、人(rén)際交往甚至生(shēng)活起居。
強迫症的病因複雜、尚無定論,目前認為(wèi)主要與心理(lǐ)社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經-內(nèi)分泌等因素有(yǒu)關。
許多(duō)研究表明(míng)患者在首次發病時(shí)常遭受過一些(xiē)不良生(shēng)活事件,如人(rén)際關系緊張、婚姻遇到考驗、學習工作(zuò)受挫等等。強迫症患者個(gè)性中或多(duō)或少(shǎo)存在追求完美、對自己和(hé)他人(rén)高(gāo)标準嚴要求的傾向,有(yǒu)一部分患者病前即有(yǒu)強迫型人(rén)格,表現為(wèi)過分的謹小(xiǎo)慎微、責任感過強、希望凡事都能盡善盡美,因而在處理(lǐ)不良生(shēng)活事件時(shí)缺乏彈性,表現得(de)難以适應。患者內(nèi)心所經曆的矛盾、焦慮最後隻能通(tōng)過強迫性的症狀表達出來(lái)。
另外,近年來(lái)大(dà)量研究發現強迫症的發病可(kě)能存在一定遺傳傾向,在神經-內(nèi)分泌方面也存在功能紊亂,造成諸如5-羟色胺、多(duō)巴胺等神經遞質失衡,無法正常發揮其生(shēng)理(lǐ)功能。

強迫症的症狀主要可(kě)歸納為(wèi)強迫思維和(hé)強迫行(xíng)為(wèi)。
強迫思維又可(kě)以分為(wèi)強迫觀念、強迫情緒及強迫意向。內(nèi)容多(duō)種多(duō)樣,如反複懷疑門(mén)窗是否關緊,碰到髒的東西會(huì)不會(huì)得(de)病,太陽為(wèi)什麽從東邊升起西邊落下,站(zhàn)在陽台上(shàng)就有(yǒu)往下跳(tiào)的沖動等。強迫行(xíng)為(wèi)往往是為(wèi)了減輕強迫思維産生(shēng)的焦慮而不得(de)不采取的行(xíng)動,患者明(míng)知是不合理(lǐ)的,但(dàn)不得(de)不做(zuò),比如患者有(yǒu)懷疑門(mén)窗是否關緊的想法,相應的就會(huì)去反複檢查門(mén)窗确保安全;碰到髒東西怕得(de)病的患者就會(huì)反複洗手以保持幹淨。一些(xiē)病程遷延的患者由于經常重複某些(xiē)動作(zuò),久而久之形成了某種程序,比如洗手時(shí)一定要從指尖開(kāi)始洗,連續不斷洗到手腕,如果順序反了或是中間(jiān)被打斷了就要重新開(kāi)始洗,為(wèi)此常耗費大(dà)量時(shí)間(jiān),痛苦不堪。
強迫症狀具有(yǒu)以下特點:
1.是患者自己的思維或沖動,而不是外界強加的。
2.必須至少(shǎo)有(yǒu)一種思想或動作(zuò)仍在被患者徒勞地加以抵制(zhì),即使患者已不再對其他症狀加以抵制(zhì)。
3.實施動作(zuò)的想法本身會(huì)令患者感到不快(單純為(wèi)緩解緊張或焦慮不視(shì)為(wèi)真正意義上(shàng)的愉快),但(dàn)如果不實施就會(huì)産生(shēng)極大(dà)的焦慮。
4.想法或沖動總是令人(rén)不快地反複出現。
強迫症的預防:
強迫症的發病與社會(huì)心理(lǐ)、個(gè)性、遺傳及神經內(nèi)分泌等因素有(yǒu)關,其中前兩項是可(kě)以幹預,防患于未然的。作(zuò)為(wèi)家(jiā)長,應當為(wèi)孩子構建一個(gè)穩定、安全、和(hé)諧的生(shēng)活環境,不應過分苛求,生(shēng)活處事可(kě)以更具彈性,注重相互間(jiān)的溝通(tōng),促進其構建健全的人(rén)格。強迫症自我篩查:
1.你(nǐ)是否有(yǒu)愚蠢的、肮髒的或可(kě)怕的不必要的念頭、想法或沖動?
2.你(nǐ)是否有(yǒu)過度怕髒、怕細菌或怕化學物質?
3.你(nǐ)是否總是擔憂忘記某些(xiē)重要的事情,如房(fáng)門(mén)沒有(yǒu)鎖、閥門(mén)沒有(yǒu)關而出事?
4.你(nǐ)是否擔憂自己會(huì)做(zuò)出或說出自己并不想做(zuò)的攻擊性行(xíng)為(wèi)或攻擊性言語?
5.你(nǐ)是否總是擔憂自己會(huì)丢失重要的東西?
6.你(nǐ)是否有(yǒu)什麽事必須重複做(zuò),或者有(yǒu)什麽想法必須反複想從而獲得(de)輕松?
7.你(nǐ)是否會(huì)過度洗澡或過度洗東西?
8.你(nǐ)是否做(zuò)一件事必須重複檢查多(duō)次方才放心?
9.你(nǐ)是否為(wèi)了擔憂攻擊性語言或行(xíng)為(wèi)傷害别人(rén)而回避某些(xiē)場(chǎng)合或個(gè)人(rén)?
10.你(nǐ)是否保留了許多(duō)你(nǐ)認為(wèi)不能扔掉的沒有(yǒu)用的東西?